Στην τελική ευθεία μπαίνει το «Εθνικό Πρόγραμμα Πρόληψης και Αντιμετώπισης Καρδιαγγειακών Κινδύνων», το οποίο, όπως ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, αναμένεται να ξεκινήσει στα μέσα Δεκεμβρίου.
Χθες (25/11) δημοσιεύτηκε η απόφαση στην Επίσημη Εφημερίδα τις ειδικές προϋποθέσεις και τη διαδικασία υλοποίησης του προγράμματοςμε ένα σύνολο προϋπολογισμού 100.626.000 ευρώ.
Η δράση στοχεύει στη μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα και στη συλλογή σχετικών δημογραφικών δεδομένων. Αυτό περιλαμβάνει τη διενέργεια ελέγχου καρδιαγγειακού κινδύνου και ιατρική επίσκεψη, καθώς και καταγραφή συγκεκριμένων παραμέτρων δεδομένων στο Ατομικός ηλεκτρονικός φάκελος υγείας (ΑΧΦΥ) των δικαιούχων.
Το πρόγραμμα περιλαμβάνει την υλοποίηση προσυμπτωματικός έλεγχος καρδιαγγειακού κινδύνου καθώς και καρδιακή παρακολούθηση για παρουσία ή απουσία στεφανιαίας νόσου, παρακολούθηση ισχαιμίας και παρακολούθηση στεφανιαίας αγγειογραφίας.
Υπεύθυνη εκπαίδευσης, συντονισμού και επίβλεψης της δράσης, είναι η Γενική Γραμματεία Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας και ο φορέας υλοποίησης. ΧΙΔΙΚΑ ΤΟΥ
Δικαιούχοι στα τρία στάδια
Δικαιούχοι της δράσης θα είναι Έλληνες πολίτες, καθώς και πολίτες τρίτων χωρών που διαμένουν νόμιμα στην ελληνική επικράτεια και πληρούν σωρευτικά τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Είναι ηλικίας μεταξύ 30 και 70 ετών και
- έχουν αριθμό μητρώου κοινωνικής ασφάλισης (NAS).
Η οικονομική συμμετοχή των δικαιούχων θα είναι μηδενική και η διαδικασία υλοποίησης της δράσης περιλαμβάνει τρία στάδια:
1. Διεξαγωγή προληπτικών εργαστηριακών εξετάσεων,
2. επίσκεψη του δικαιούχου σε προσωπικό ιατρό ή γιατρό με ειδικότητα στη γενική/οικογενειακή ιατρική, την παθολογία ή την καρδιολογία,
3. Διενέργεια καρδιολογικού ελέγχου για παρουσία ή απουσία στεφανιαίας νόσου, έλεγχο ισχαιμίας και στεφανιογραφία στις κλινικές αξιολόγησης υψηλού κινδύνου των πανεπιστημιακών καρδιολογικών κλινικών της χώρας (Αττικής, Θεσσαλονίκης, Πάτρας, Ιωάννινα, Ηράκλειο, Λάρισας και Αλεξανδρούπολης. ).
Πώς θα ενημερωθούν οι πολίτες;
Οι πολίτες θα ενημερωθούν για τις προϋποθέσεις και τη διαδικασία συμμετοχής στη δράση με δύο τρόπους:
1. Μέσω ξεχωριστής, ειδικά διαμορφωμένης ιστοσελίδας, προσαρμοσμένης στα δεδομένα φιλοξενίας της πλατφόρμας gov.gr, του Εθνικού Προγράμματος Ελέγχου (ΕΣΠ), που θα δημιουργηθεί για το σκοπό αυτό από το Υπουργείο Υγείας.
2. Με το άυλο σύστημα συνταγογράφησης. Ειδικότερα, οι δικαιούχοι που έχουν ενεργοποιήσει την άυλη συνταγή πριν από την ημερομηνία έναρξης της δράσης θα ενημερώνονται κατά τμήματα, μέσω γραπτού μηνύματος (SMS) στο κινητό τους τηλέφωνο, σε όλα τα επιμέρους στάδια υλοποίησης της δράσης . Οι πολίτες που δεν ανταποκρίνονται θα λαμβάνουν ομοίως σχετική υπενθύμιση μέσω γραπτού μηνύματος (SMS) στο κινητό τους τηλέφωνο. Οι δικαιούχοι που δεν έχουν ενεργοποιήσει, κατά την ημερομηνία έναρξης της δράσης, την άυλη ηλεκτρονική συνταγή, μπορούν να ενημερωθούν για τη συμμετοχή τους κατά την επίσκεψή τους στον θεράποντα ιατρό τους ή σε μονάδα της επιλογής τους έχοντας πρόσβαση στα στοιχεία της «δράσης». .
Τι περιλαμβάνουν οι εργαστηριακές εξετάσεις;
Οι προληπτικές εργαστηριακές εξετάσεις που θα καλυφθούν από τη δράση είναι οι εξής:
• Ολική χοληστερόλη (CHOL),
• χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη χοληστερόλη (LDL-C),
• χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL-C),
• τριγλυκερίδια (Tgs) ε) Μη HDL-C, στ) σάκχαρο αίματος – γλυκόζη (CL),
• γενικό αίμα.
Για τους δικαιούχους θα εκδίδεται αυτόματα μέσω του ΣΧΣ που διατηρεί η ΗΔΙΚΑΣΑ για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, παραπεμπτικό με ισχύ τριών μηνών για την εξέταση. Η καθοδήγηση θα απευθύνεται σε φορείς που συμμετέχουν, οι οποίοι περιλαμβάνουν μονάδες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας που πραγματοποιούν βιοχημικές δοκιμές, ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια βιολογικού υλικού και ιδιωτικές κλινικές.
Έκθεση Αποτελεσμάτων Εξετάσεων
Μετά την ολοκλήρωση των παραπομπών, οι συμμετέχοντες φορείς θα ενημερώσουν υποχρεωτικά το SHS με τα αποτελέσματα της αναθεώρησης και το SHS θα ενημερώσει αυτόματα το AHFY του δικαιούχου μέσω διαλειτουργικότητας.
Με την καταγραφή των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων θα εκδίδεται αυτόματα μέσω του SHS παραπεμπτικό ιατρικής εξέτασης με ισχύ τριών μηνών για την εκτίμηση του καρδιαγγειακού κινδύνου από γιατρό.
Εάν υπάρχουν, μετά την εγγραφή, επιλέξιμοι άνδρες ηλικίας 40 ετών και άνω και επιλέξιμες γυναίκες ηλικίας 50 ετών και άνω, με υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο (cardiac score), όπως ορίζεται σύμφωνα με τις οδηγίες της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας (ΕΕΔΥ), θα να εκδίδεται αυτόματα, μέσω της αναφοράς SHIS σε καρδιολογικό έλεγχο για παρουσία ή απουσία στεφανιαίας νόσου, με ισχύ τριών μηνών.
Ο ειδικός καρδιολογικός έλεγχος θα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:
• Λήψη καρδιακού ιστορικού,
• κλινική καρδιολογική εξέταση,
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (αξιολόγηση και ερμηνεία),
• μέτρηση αρτηριακής πίεσης, ε) πλήρης υπερηχοκαρδιολογική μελέτη,
• προσδιορισμός της λιποπρωτεΐνης α {LP (a)}.
Η παραπομπή για καρδιακή παρακολούθηση θα πραγματοποιηθεί, κατόπιν ραντεβού, από τα γραφεία αξιολόγησης υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών.
Πρόσθετος έλεγχος
Αφού γίνει η παραπομπή, οι κλινικές αξιολόγησης κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών θα ενημερώσουν υποχρεωτικά το ΣΧΣ με τα αποτελέσματα των εξετάσεων καρδιολογικού ελέγχου και τα αποτελέσματα θα αξιολογηθούν.
Εάν δεν υπάρχουν άλλες καρδιακές ή εξωκαρδιακές παθολογίες που να απαιτούν διαφορετική θεραπεία, ο δικαιούχος θα ταξινομηθεί στις αντίστοιχες κατηγορίες, σύμφωνα με τις οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας.
Όταν, σύμφωνα με ιατρική εκτίμηση – λαμβάνοντας υπόψη τις σχετικές οδηγίες του ΕΕΔΥ – η πιθανότητα ύπαρξης στεφανιαίας νόσου κριθεί μέτρια, ο δικαιούχος θα παραπεμφθεί σε έλεγχο ισχαιμίας ή/και στεφανιογραφία.
Με την καταγραφή της αναφοράς θα παραδίδεται αυτόματα μέσω του SHS Reference για τον έλεγχο της ισχαιμίας με ηχώ δυναμικού στρες και σκιαγραφική ηχώ, με ισχύ δύο μηνών.
Αφού γίνουν οι παραπομπές, οι κλινικές αξιολόγησης κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών θα ενημερώσουν αναγκαστικά το SHS με τα αποτελέσματα του ελέγχου και στη συνέχεια το SHS θα ενημερώσει αυτόματα το AHFY του δικαιούχου χάρη στη διαλειτουργικότητα.
Σε κάθε περίπτωση, η ενημέρωση από την ΑΧΦΥ των δικαιούχων με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των ελέγχων θα αποτελεί προϋπόθεση για την καταβολή αποζημίωσης στους συμμετέχοντες φορείς.
