Ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης προσπάθησε να «χαλάψει» τις προσδοκίες της φαρμακοβιομηχανίας για τη θέσπιση ανώτατου πλαφόν για τις φαρμακευτικές δαπάνες – και άρα και για clawback (αποκατάσταση της πλεονάζουσας δημόσιας δαπάνης για φάρμακα από τη φαρμακευτική βιομηχανία στο Δημόσιο ) τους χαιρετισμούς του στο πλαίσιο της ετήσιας εκδήλωσης του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) τη Δευτέρα (20/1).
Η θέσπιση πλαφόν αποτελεί πάγια απαίτηση του κλάδου, αν και φαίνεται ότι τίθεται και ως προϋπόθεση για την παρουσίαση σχεδίων από τους θεσμικούς φορείς του για την τριετή συμφωνία συνεργασίας μεταξύ της φαρμακοβιομηχανίας και του κράτους. Ωστόσο, ο υπουργός κατέστησε σαφές ότι αυτό δεν ήταν δυνατό, επικαλούμενος νέους δημοσιονομικούς κανόνες της ΕΕ.
“Οι κανόνες του προϋπολογισμού της ΕΕ για τα 27 κράτη μέλη έχουν αλλάξει από φέτος και έχουν θέσει όριο στις δαπάνες. Αυτό σημαίνει ότι έχουμε συγκεκριμένα χρήματα στα οποία μπορούμε να ξοδέψουμε χρόνο. Εάν ψηφίσουμε έναν νόμο που προβλέπει ανώτατο όριο ανάκαμψης, αυτό συνεπάγεται ορισμένος βαθμός κινδύνου Ο βαθμός κινδύνου σημαίνει ότι το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους πρέπει να κρατήσει ένα χρηματικό ποσό, το οποίο θα είναι στη διάθεσή του σε περίπτωση εξόδου από τους προϋπολογισμούς του, γ έχουμε της δεσμευμένης χρηματοδότησης που δεν θα μπορέσουμε να δαπανήσουμε, δεν νομίζω ότι είναι πολύ καλή ιδέα, ειδικά τώρα που βλέπετε ότι τα μέτρα που παίρνουμε είναι σοβαρά, ειλικρινή και αποτελεσματικά», είπε ο Άδωνις Γεωργιάδης.
Το θέμα έθεσε νωρίτερα, κατά την ομιλία του, ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ Ολύμπιος Παπαδημητρίου, εκφράζοντας τη θέση της φαρμακοβιομηχανίας: «Κατά τη συνάντησή μας με τον Πρωθυπουργό, κατέστη σαφές ότι η κυβέρνηση και το Υπουργείο Υγείας, παρά τη βεβαιότητα για την αποτελεσματικότητα Από τα μέτρα ελέγχου των δαπανών που λαμβάνουν, διστάζουν να δεσμευτούν για ένα μέγιστο επίπεδο υποχρεωτικών επιστροφών, το οποίο προφανώς θα πρέπει να είναι χαμηλότερο από τα σημερινά επίπεδα. Φυσικά, με αυτό το δεδομένο, αναρωτιόμαστε τι σύμφωνο συνεργασίας μπορούμε να υπογράψουμε για τα επόμενα τρία χρόνια, γιατί στην πράξη ζητείται συνεχώς από τον κλάδο να δεσμεύεται οικονομικά, ενώ η κυβέρνηση όχι μόνο για προθέσεις και ποτέ για αποτελέσματα». δήλωσε ο Πρόεδρος του ΣΦΕΕ.
Ο Υπουργός Υγείας εξέφρασε την πεποίθησή του ότι η μη δέσμευση για «ταβάνι» ανάκαμψης δεν αποτελεί λόγο για να μην προχωρήσει η υπογραφή της συμφωνίας, τονίζοντας ότι τα μέτρα που λαμβάνονται είναι συγκεκριμένες και μετρήσιμες επιδόσεις, άρα θα υπάρχει μεγάλη προβλεψιμότητα.
Ωστόσο, διευκρίνισε ότι πρόθεσή του είναι να συνάψει μνημόνιο και όχι χωριστά με τους διαφορετικούς θεσμικούς φορείς, κάτι που σημαίνει ότι θα πρέπει να καταλήξουν σε κοινή συμφωνία ΣΦΕΕ, ΠΕΦ και ΠΙΦ με το Δημόσιο. Στο πλαίσιο αυτό επανέλαβε ότι περιμένει τα σχέδια των φορέων που εκπροσωπούν το φάρμακο, με το PIF να έχει δηλώσει ότι θα το καταθέσει εντός της εβδομάδας.
Πρόσθετη χρηματοδότηση για τον τομέα της καινοτομίας
Ο υπουργός μίλησε και για το κανάλι καινοτομίας, απαντώντας στο κρίσιμο ερώτημα για τον κλάδο όσον αφορά τη χρηματοδότηση. Μίλησε για «σε αναμονή» και δεσμεύτηκε να εξασφαλίσει κεφάλαια μέσω της εξοικονόμησης που θα επιφέρουν αυτά τα μέτρα.
«Με τα μέτρα που παίρνουμε, κατάρτιση προϋπολογισμών νοσοκομείων στην αρχή του χρόνου, ηλεκτρονική συνταγογράφηση στα νοσοκομεία με τα οποία το κράτος θα ξέρει τι γράφει ο κάθε γιατρός, ηλεκτρονικά συστήματα που θα καταγράφουν ανά γιατρό πόσο κοστίζει ο ασθενής στο νοσοκομείο. , ποια θεραπεία θα επιλεγεί και από ποια εταιρεία, θα υπάρξει εξοικονόμηση κόστους Το σύστημα έχει ακόμα αρκετά περιθώρια για να συμπληρώσουμε μέρος των φαρμακευτικών δαπανών από εκεί», είπε ο κ. Γεωργίδης.
Παράλληλα, διαβεβαίωσε ότι η προσπάθεια ελέγχου της φαρμακευτικής δαπάνης θα συνεχιστεί και το 2025, πιστεύοντας ότι με τα μέτρα που δρομολογήθηκαν θα υπάρξουν καλύτερα αποτελέσματα. «Αν οι ξένες εταιρείες δουν ότι τα νούμερα βελτιώνονται για δεύτερη χρονιά, θα καταλάβουν ότι πράγματι υπάρχει πρόοδος στην Ελλάδα. Στόχος είναι να δημιουργηθεί ένα περιβάλλον που θα επιτρέπει στις εταιρείες να εισάγουν τα φάρμακά τους στην Ελλάδα με κέρδος», είπε. είπε.
Στοιχεία για το 2024 και προβλέψεις για το 2025
Ο υπουργός χαρακτήρισε το 2023 «Annus horribilis» (κακή χρονιά) όσον αφορά τον έλεγχο των φαρμακευτικών δαπανών και ανέφερε τα βελτιωμένα μεγέθη για το 2024 καθώς και τις προβλέψεις και τους στόχους για το 2025. Ειδικότερα:
- Κοινοτικά φαρμακεία (λιανική)
Η φαρμακευτική δαπάνη αυξήθηκε κατά 3%. Με πρόσθετη χρηματοδότηση, αυξήσεις τιμών και συμμετοχή ασθενών σε ένα ευρύ φάσμα φθηνών φαρμάκων, αναμένεται ελαφρά μείωση της ανάρρωσης.
Ο υπουργός χαρακτήρισε την κατάσταση όπως ήταν το 2023 «τραγωδία», αλλά το έτος 2024 έκλεισε με σχεδόν μηδενική ανάπτυξη. Τα «αντιπυρικά» μέτρα που ελήφθησαν και η έκτακτη αύξηση της χρηματοδότησης το 2023 και το 2024 (μεγάλο μέρος θα κατευθυνθεί στα νοσοκομειακά φάρμακα), σε συνδυασμό με διαρθρωτικά μέτρα, οδηγούν σε μείωση των επιστροφών που για το πρώτο εξάμηνο του 2023 ανέρχονται σε στο 83 τοις εκατό. % για το μεγαλύτερο μέρος της αγοράς.
«Γυρίσαμε πίσω για πρώτη φορά μετά από 10 χρόνια. Για τα αδιαπραγμάτευτα και κλειστού προϋπολογισμού νοσοκομειακά φάρμακα, που υπέστησαν το μεγαλύτερο πλήγμα, η ανάκαμψη είναι λίγο πάνω από 70%», είπε ο υπουργός, αναγνωρίζοντας ωστόσο ότι το ποσοστό παραμένει υψηλό.
Σύμφωνα με τον ίδιο, χάρη στην πρόσθετη χρηματοδότηση και τα διαρθρωτικά μέτρα, η ανάκαμψη θα είναι ακόμη καλύτερη το 2025. «Ο στόχος του 60 με 63% δεν είναι παράλογος», σημείωσε.
- Ακριβά φάρμακα
Ο κ. Γεωργιάδης παραδέχθηκε ότι οι δαπάνες και τα μέτρα που ελήφθησαν δεν λειτούργησαν καλά, κυρίως γιατί το βασικό διαρθρωτικό μέτρο σε αυτή την κατηγορία ήταν ο διαχωρισμός του ενεργού-ανενεργού ΑΜΚΑ, ένα πολύ περίπλοκο εγχείρημα για το ελληνικό κράτος και το οποίο δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. «Υπάρχει αύξηση της ανάκαμψης από 8 έως 8,5%. Αυτή είναι μια λογική αύξηση, αλλά αναγνωρίζω ότι πρέπει να εντείνουμε τις προσπάθειές μας το 2025 και επίσης πρέπει να μεταφέρουμε το FYK στα φαρμακεία. Πρέπει να βρούμε μια λύση για να μην ταλαιπωρηθεί ο κόσμος», είπε ο υπουργός. Παράλληλα, εξέφρασε τη βεβαιότητα ότι η διαβούλευση φαρμακοβιομηχανίας, φαρμακείων και κυβέρνησης για το συγκεκριμένο θέμα θα συνεχιστεί, ότι πιθανά «μπλοκαρίσματα». να ξεπεραστεί και ότι θα βρεθεί λύση έως το 2025.
Το 2025 θα είναι, ωστόσο, μια κρίσιμη χρονιά γιατί, όπως τόνισε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, θα πρέπει να διαπιστωθεί εάν και σε ποιο βαθμό έχουν ληφθεί μέτρα προς τη σωστή κατεύθυνση το 2024, κάτι που θα φανεί με την οριστικοποίηση του τους λογαριασμούς του ΣΦΕΕ. πέρυσι (σύμφωνα με πηγές του υπουργείου Υγείας, αυτό αναμένεται μέχρι την άνοιξη). Θα είναι επίσης η χρονιά που κάποια από τα μέτρα που ελήφθησαν το 2024 θα ωριμάσουν, ενώ σε αυτά θα προστεθούν αρκετά άλλα που βρίσκονται σε εξέλιξη.
