Όλοι οι άνθρωποι με σακχαρώδη διαβήτη διέσχισαν τη σκηνή του προγνωστικού.
Η προδιάθεση χαρακτηρίζεται από την κατάσταση στην οποία Το σάκχαρο στο αίμα είναι υψηλότερο από το κανονικόΑλλά όχι τόσο υψηλό που διαγιγνώσκεται ως διαβήτης Τύπος 2 και χρειάζονται φαρμακευτική θεραπεία.
“Αυτή η κατάσταση αυξάνει όχι μόνο τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2, αλλά και τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, δηλαδή τις καρδιακές προσβολές, τα εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα, τον ξαφνικό θάνατο και τις έμμεσα μακροπρόθεσμες δραματικές επιπλοκές του διαβήτη, για παράδειγμα, την ανεπάρκεια των νεφρών, την οφθαλμοπάθεια, την νευροπάθεια, τους ακρωτηριασμούς κ.λπ. κλπ. Antonios Lepouras MD Pathologist-Diabetologist, Διευθυντής της Παθολογικής Διαβολολογίας Κλινική και το Μητροπολιτικό Γενικό Διαβητικό Κέντρο.
Σχεδόν ένας έφηβος από πέντε ηλικίας 12 έως 18 ετών και ένας νεαρός ενήλικας από τέσσερις ηλικίας 19 έως 34 ζωών με πρόβλεψη, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική μελέτη CDC με δεδομένα από την Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής που καλύπτει τα έτη 2005-2016 (Pediatrics Icon JAMA 2018).
Όπως και ο διαβήτης, ο επιπολασμός της πρόβλεψης αυξάνεται ταχέως, σύμφωνα με στοιχεία από αμερικανικά κέντρα ελέγχου και πρόληψης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το 2020, οι επιστήμονες των κέντρων εκτιμούν ότι το 38% του ενήλικου πληθυσμού έχει προγνωστικό. Μέχρι το 2030, ένα μοντέλο προέβλεψε πρόσθετη ανάπτυξη σε σχεδόν 50 έως 63%.
Γιατί πρέπει να ανησυχούμε για την πρόβλεψη;
Η δωρεά δεν είναι αβλαβής, όχι μόνο επειδή προβλέπει την υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης διαβήτη στο μέλλον. Οι επιδράσεις του διαβήτη στο σώμα, δυστυχώς, και πάνω απ ‘όλα αγγειακή (αθηροσκλήρωση), ήδη αρχίζουν με τον προγνωστικό.
“Ο διαβήτης πρέπει να είναι προσεκτικός επειδή είναι ένας καρδιαγγειακός παράγοντας κινδύνου και ένας πρόδρομος επιπλοκών, όπως ο υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής αγγειακής νόσου, καθώς διπλασιάζεται ή ακόμη και τετραπλάσια η συχνότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών συμβάντων πριν από την εμφάνιση του διαβήτη.
Υπάρχουν πολλά δεδομένα που υποδηλώνουν ότι ο διαβήτης τοποθετεί τους ασθενείς σε καρδιαγγειακή διαδρομή. Σε μια μετα-ανάλυση 129 μελετών που δημοσιεύθηκαν πριν από δύο χρόνια, η πρόβλεψη δεν συνδέεται μόνο με μια στατιστικά σημαντική αύξηση, 16%, σε στεφανιαία καρδιοπάθεια και αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας 13% οποιασδήποτε αιτίας σε σύγκριση με τα άτομα με φυσιολογική γλυκόζη “, δήλωσε ο εμπειρογνώμονας.
Η πρόβλεψη συνδέεται ανεξάρτητα με το έμφραγμα του μυοκαρδίου
Η δωρεά δεν είναι μόνο προγνωστικός παράγοντας του διαβήτη και των καρδιαγγειακών επιπλοκών, αλλά αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για το έμφραγμα του μυοκαρδίου, σύμφωνα με στοιχεία περίπου 1,8 εκατομμυρίων ασθενών που νοσηλεύονται για έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Σε αυτή τη μελέτη, σε 1.794.149 ασθενείς για το IM που προέκυψαν από τη βάση δεδομένων, το εθνικό νοσοκομειακό δείγμα στις Ηνωμένες Πολιτείες, το οποίο ακολουθεί: εξαιρουμένων των ασθενών με μη αναγνωρισμένο διαβήτη, περίπου 1% (17.942) αυτών των ασθενών είχαν ιστορικό θηρευτή.
Ο διαβήτης ήταν ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου, που αντιστοιχεί σε αυξημένο κίνδυνο 25% του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Το δώρο δεν προκαλεί συμπτώματα. Πώς γίνεται η διάγνωση
Σημειώστε, το διάγνωση Αυτό πρέπει να γίνει στο μικροβιολογικό εργαστήριο και όχι με κάταγμα από φορητές μετρητές.
Υπάρχουν 2 τύποι στον προγνωστικό:
Είτε ένα αυξημένο πρωινό ζάχαρη Η νηστεία από 100 έως 125 mg / dL, (IFG) ή μεταγευματική ζάχαρη μετρήθηκε 2 ώρες μετά τη λήψη 75 g γλυκόζης με καμπύλη ζάχαρης, από 140 έως 199 mg / dl (IGT).
Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1C) δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη διάγνωση. Όταν πηγαίνει από 5,7 έως 6,4%, αυτή είναι μια πιθανή προβλέψιμη ένδειξη (ισχύει μόνο για τις Ηνωμένες Πολιτείες).
Ο ετήσιος κίνδυνος μετάβασης στον διαβήτη τύπου 2, περίπου πέντε φορές, όταν υπάρχει είτε αύξηση στα πρωινά σάκχαρα είτε αυξημένα μεταγευματικά σάκχαρα και δώδεκα όταν υπάρχουν αυξημένα πρωινά και μεταπροσανατολικά ταυτόχρονα (ομάδα μελέτης Decode 2002).
Η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή και η πρόβλεψη είναι δύο υποψήφιοι
“Τα εντυπωσιακά στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι πάνω από το 90% των ατόμων με διαβήτη τύπου 2 είναι υπέρβαροι ή παχυσαρκία. Τουλάχιστον 10% απώλεια βάρους θα αντιστραφούν οι προγνωστικοί και ο πρώιμος διαβήτης σε ίσως περισσότερο από το 60% των ανθρώπων.
Δυστυχώς, η μακροπρόθεσμη διατήρηση της απώλειας βάρους και η επακόλουθη αντιστροφή του διαβήτη και η μείωση των επιπλοκών του (καρδιαγγειακός κίνδυνος) παραμένουν ένα μεγάλο ερωτηματικό.
Γνωρίζουμε ότι η σωματική δραστηριότητα και απώλεια τουλάχιστον 10% βάρος με κατάλληλη διατροφή Προσφέρουν μεγάλα πλεονεκτήματα για την πρόληψη του μελλοντικού διαβήτη (μελέτες όπως το DPP και το DPP έχουν δείξει μείωση κατά 58% στον κίνδυνο εμφάνισης).
Ωστόσο, οι μελέτες δείχνουν και πάλι ότι λιγότερο από το 50% των ατόμων με πρόβλεψη συμμετέχουν σε αυτές τις συμπεριφορές μείωσης του κινδύνου και ότι λίγοι διατηρούν καλό μακροπρόθεσμο βάρος και απώλεια βάρους.
Οι έρευνες δείχνουν ότι η συνειδητοποίηση των ατόμων με πρόβλεψη σχετικά με τους σοβαρούς κινδύνους που διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην προώθηση αυτού του κινδύνου για την προώθηση αυτού του κινδύνου. Οι ασθενείς είναι σκόπιμοι να εκπαιδεύονται συνεχώς με σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διατροφή και η σωματική δραστηριότητα. Οι ενημερωμένοι ενήλικες που γνωρίζουν την κατάσταση και τους κινδύνους του διαβήτη τους είναι πιο πιθανό να ασκήσουν και να χάσουν βάρος “, εξηγεί ο κ. Λεπούρας.
Παχυσαρκία – Προβλέψτε – φάρμακα
“Τα πάντα εκτεταμένα δεδομένα δείχνουν τα πλεονεκτήματα των νέων φαρμάκων παχυσαρκίας, κυρίως αναλόγων απίστευτα (ανάλογα, ημιγγλουτιδίου wegovy liglutidis-saxenta και tirzepatidi-mounjaro).
Η σημασία της διατροφής και της άσκησης στον διαβήτη
“Είναι πλέον δυνατό με την έγκαιρη διάγνωση, μια αξιολόγηση του συν-κατακόρυφου, καθώς και τις κατάλληλες θεραπευτικές συστάσεις ότι η ασθένεια και οι δυσάρεστες επιπλοκές της θα αποφευχθούν επιτυχώς για την πλειονότητα των ατόμων με προβλέψιμο διαβήτη.
Οι ασθενείς με διαβήτη θα πρέπει να ακολουθούνται από ένα πρόγραμμα διατροφής και συμβουλών, με απώλεια σωματικού βάρους 10%, αυξάνοντας ταυτόχρονα το φυσικό τους σχήμα σε τουλάχιστον 210 λεπτά την εβδομάδα (30 ΄ ανά ημέρα).
Η διοίκηση νέων φαρμακευτικών θεραπειών για την παχυσαρκία, πάντα εξατομικευμένη και υπό ιατρική εποπτεία, αποδεικνύεται από υπάρχουσες μελέτες που θα βοηθήσουν σημαντικά.
Ένας εξατομικευμένος διαγνωστικός έλεγχος τουλάχιστον πλήρης τουλάχιστον πλήρης – ανήκει στις απαραίτητες προληπτικές στρατηγικές και κυριολεκτικά σώζει ζωές. Είναι σημαντικό η προσπάθεια και η άσκηση να προσπαθούν να γίνουν νωρίς, συστηματικά και για τη ζωή “, καταλήγει ο κ. Lepouras.
